Ушные капли при боли в ухе

Ушные капли при боли в ухе

Ципролет - антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя. Показан при инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин - это противомикробное средство широкого спектра действия, производное фторхинолона. Применяется при лечении наружнего отита и послеоперационных инфекционных осложнений.

Комбинил (с дексаметазоном)

Комбинил - это препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике. Комбинил предназначен для местного использования в офтальмологической и оториноларингологической практике. Терапевтический эффект препарата Комбинил обусловлен антимикробным действием ципрофлоксацина и противовоспалительным действием дексаметазона.

Цилоксан

Цилоксан - это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Ципрофарм

Ципрофарм - препарат для лечения офтальмологических и отологических заболеваний. Противомикробный препарат. Показан к применению при инфекционно-воспалительные заболевания уха, вызванные чувствительными к препарату возбудителями.

Противогрибковые ушные капли

Инфекция грибкового происхождения поражает не только кожную часть слухового прохода, заболевание может распространиться на барабанную перепонку, что также вызывает неприятные ощущения и боль. Антибиотики широкого спектра не будут достаточно эффективны, требуется назначение медикаментов, способных устранить именно грибковую флору. Такие составы выбираются отдельно, а кроме ушных капель могут назначаться и сопутствующие препараты. Обязательно нужно учитывать тип грибка, поразившего ткани ушей – это может быть плесневый или дрожжевой тип микрофлоры. Определяется такой возбудитель только лечащим врачом.

• Против плесневой инфекции – Нитрофунгин, Нафтифин, Кандибиотик.
• Против дрожжевого грибка – Клотримазол, Кандибиотик (комбинированный гормональный препарат), также Пимафуцин крем.
• Широкого спектра – глазные капли Дексаметазон (также ушные капли Комбинил-Дуо с ципрофлоксацином).

Применение глазных или назальных составов для лечения именно ушных воспалений вполне естественно, в отоларингологии такое использование препаратов считается разумным и обоснованным. Зачастую механизмы действия и составы лекарственных средств подходят и для устранения воспалений, инфекций, соседних органов.

Также для борьбы с грибковым возбудителем применяется раствор Мирамистин – дополнительно препарат оказывает антисептическое, противомикробное и противовирусное действие.

Отдельное преимущество противомикробных лекарственных средств заключается в том, что капли оказывают комплексное действие: не только устраняют возбудителя микозов, но также способны бороться с бактериями, заметно уменьшают воспалительный процесс и его проявления (отечность и боли). 

Противовоспалительные и обезболивающие ушные капли

В практике применения почти все препараты этой группы оказывают более широкое воздействие, чем отдельно снятие воспаления и боли в ушах. Сложный состав таких ушных капель помогает справиться и с причиной заболевания, и с сопутствующими симптомами. В то же время, многокомпонентные препараты имеют больше ограничений, по этой причине перед выбором таких лекарственных средств необходимо учесть все возможные ограничения.

Как и капли с антибиотиками, противовоспалительные средства действуют в широком поле – как бактериостатики, бактерицидные  препараты, но в т же время не действуют на вирусы или патогенные грибковые инфекции.

Противовоспалительные ушные капли – примеры комплексных препаратов:

• Софрадекс – антибактериальное, противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое.
• Анауран – противомикробное, антибактериальное.
• Отипакс (Отирелакс, Максиколд ототита, Лоротокс) – антисептик, местноанестезирующее, анальгезирующее средство.
• Отолорин – анестетик местного применения, оказывает дезинфицирующее, антисептическое действие.
• Дексона – противовоспалительный препарат, используется также и при аллергических симптомах. 

Капли для профилактики и удаления серных пробок

В случае образования ушных пробок локализация боли может проявляться мигренями, а неприятные ощущения именно в ушах поначалу сводятся к искажению звуков, появлению гула, шума – так проявляется себя закупорка слуховых проходов. Если накопление ушной серной массы продолжается и не устраняется вовремя, постепенно развивается патология, которая в итоге и приводит к воспалению барабанной перепонки, отиту, чаще с гнойными выделениями. Обратите внимание, что при тяжелом отите, в запущенной форме или без правильного и своевременного лечения, может быть затронута работа центральной нервной системы, вплоть до паралича лицевого нерва.

Ушные капли, способствующие удалению серной пробки,  различаются по виду основы в составе препарата: водная или масляная. Состав подбирается индивидуально, в зависимости от плотности скоплений, их объема и других характеристик. Выбор таких ушных капель стоит доверить врачу – специалист сможет заметить начало даже небольшой воспалительной реакции, и правильно подобранный препарат поможет избежать появления отита, развития осложнений. Кроме того, для размягчения и удаления ушной серной пробки, нередко применяют противовоспалительные капли Отипакс, раствор перекиси водорода.  

Капли на водной основе

Можно и рекомендуется применять в профилактических целях, для проведения регулярной гигиены каждого ушного прохода. Помимо профилактики такие ушные капли хорошо размягчают скопившуюся серную массу, помогая после её безопасному удалению.

• А-церумен – многокомпонентный состав с коллагеном, не назначаются при перфорации барабанной перепонки, при остром инфекционном отите.
• Ремо-вакс – с маслами и ланолином, также противопоказан при повреждениях барабанной перепонки, регулярных выделениях из ушных каналов.
• Аква-Марис Ото, Отилиз – полностью натуральный состав без консервантов, стерильная морская вода обладает антиконгестантным действием (сосудосуживающее). При сильных болях и воспалении препарат противопоказан.
• Отинум – препарат салициловой кислоты, очищение ушных проходов является сопутствующим действием, эти ушные капли чаще применяют при разных видах отитов, включая гнойные. Противопоказан при нарушениях целостности барабанной перепонки, при аллергических ринитах (насморк).
• Натрия гидрокарбонат – знакомая всем сода, но в форме стерильных аптечных растворов, которые необходимо смешать с водой. Пропорции, дозировку и частоту применения уточнит лечащий врач. Высокая концентрация может привести к повреждениям кожных покровов, барабанной перепонки. Не применять при наружных повреждениях кожи ушных проходов, раковин.

Ушные капли на масляной основе

Такие составы способствуют мягкому, естественному удалению серных пробок, минуя этап их расщепления, растворения. Масляные ушные капли смазывают места скопления серных масс, стенки ушных проходов, в результате секрет выходит безболезненно, плавно, а внутренние поверхности остаются на некоторое время защищенными от следующего накопления.

Взрослым пациентам, не имеющих патологий барабанной перепонки или аллергии, препарат назначается в качестве профилактики или для подготовки к обследованиям, лечебным процедурам на ушных проходах. Пожилым, беременным и детям – по рекомендации врача.

• Ваксол, Клин Ирс (Clean Ears), Оливковые капли – с оливковым маслом в составе, обладают легким противомикробным и обезболивающим действием.
• Ирекс (Earex) – в составе несколько масел: камфорное, миндальное и арахисовое.
• Церустоп (Cerustop) – капли на основе миндального масла.
• Анауретте – минеральное и мятное масло в форме спрея.

Все перечисленные средства, при отсутствии противопоказаний или индивидуальной непереносимости компонентов или запаха, можно и рекомендуется использовать и в качестве профилактики образования серных пробок, и для бытовой повседневной гигиены. 

Капли для ушей с растительными компонентами

Натуральные компоненты в каплях могут оказывать разностороннее лечебное действие, и применяются в зависимости от состава, с учетом имеющейся тяжести ушной патологии. Сочетание растительных компонентов способно оказывать обезболивающее, противовоспалительное и антибактериальное действие. В ряде случаев натуральные капли рекомендуют взрослым и детям при гнойных инфекциях, заложенности в ушах, при снижении слуха, в качестве сопутствующей терапии при осложнениях, после перенесенных инфекционных заболеваний.

• Натуроник мастер-слух – в составе прополис, не использовать при аллергии на данный компонент.
• Сангвиритрин – выпускается в форме готового раствора, можно использовать, как противомикробные капли для лечения наружных, гнойных средних отитов. Препарат одобрен для детей с рождения и взрослых (есть противопоказания, необходима консультация врача).  
• Гомеопатические ушные капли и препараты при лечении отитов разных форм – Беладонна, Капсикум, Аконит, Гепар сульфур, Пульсатилла, Меркуриус, Феррум фосфорикум. Требуется одобрение врача, доказанных клинически исследований относительно действий гомеопатических средств недостаточно. 

Ушные капли при воспалениях у взрослых

Внимание: вся представленная информация не является окончательным планом лечения любой патологии, а упомянутые капли можно рассматривать только в качестве примеров эффективных препаратов. Полный план лечения зачастую не ограничивается использованием только капель, а применение составов бесконтрольно может привести к возникновению хронических заболеваний.

Перечень всех патологий, связанных с появлением боли, воспаления, выделений из ушного прохода, существенно больше, чем упоминаемые далее заболевания. В обзоре приводятся примеры наиболее распространенных болезней, симптомы которых для непрофессиональной оценки могут выглядеть идентично. При обнаружении любых признаков, указывающих на развитие воспалительно-дегенеративного процесса в ушных проходах, следует немедленно обратиться к отоларингологу для постановки точного диагноза и назначения корректного плана комплексного лечения.

Какие капли выбрать для лечения наружных отитов

В эту группу патологий входят воспаления, локализованные неглубоко, в наружных ушных проходах –  фурункулёзный, диффузный, рожистый, отомикозный, а также перихондрит. Во всех случаях, у взрослых и детей причиной возникновения патологии является занесенная инфекция, реже – антибиотики или осложнения после перенесенных болезней соседних органов. Чаще всего для лечения всех видов наружных отитов достаточно медикаментозной терапии, к хирургическому вмешательству прибегают только в случае опасности нагноения тканей и расположенных рядом лимфатических узлов.

Кроме капель, способных быстро снять воспаление и устранить неприятные ощущения, назначаются антибиотики, дерматотропные средства регенеранты, иммуномодуляторы, антисептики.

Какие ушные капли и растворы использовать при разных формах наружных отитов:

Фурункулёзный отит

В этом случае применяется комплексная терапия, с применением антибиотиков в каплях – ципрофлоксациновые препараты, также могут использоваться эмульсии или составы для глаз, например: Левомицетин.

Диффузный отит

Выбор капель довольно широк, потребуются антибактериальные, противомикробные препараты в разных формах приема – в зависимости от того, какой патоген стал причиной воспаления, есть ли перфорация барабанной перепонки, кому назначается лечение: ребенку или взрослому пациенту.

• Гаразон
• Комбинил-Дуо
• Отирелакс
• Кандибиотик
• Нормакс
• Отинум
• Софрадекс
• Ципрофлоксацин и производные действующего вещества.

Рожистый отит

Обязательно назначаются антибиотики в таблетках, а для местного наружного применения предлагаются мази, компрессы с дезинфицирующими растворами, для удобства – аэрозоли. Хлоргексидин, Оксициклозоль (Оксикорт), при непереносимости пенициллина – препараты цефалоспориновой группы.

Перихондрит

В этом случае воспаляется хрящ ушных раковин, его оболочка. Провоцируют развитие патологии вирусы, грибки, бактерии в равной мере. Требуются препараты для снятия воспаления, антисептики, антибиотики в форме таблеток, мазей, намного реже – капель.

Для дезинфекции – Борной кислоты спиртовой раствор, для местного лечения – мази Полимиксин М, Бактробан, Супироцин.

Отомикозный отит

Это заболевание вызывается грибковой инфекцией, также при влиянии бактериальной патогенной микрофлоры. Применяются растворы для дезинфекции, противогрибковые ушные капли, мази.

Обработка наружных слуховых проходов – Мирамистин, перекись водорода, Хлоргексидин, местные средства – Кандибиотик, мази Пимафукорт, Ундецин, Микозолон.

Ушные капли при среднем отите

Все воспаления, развивающиеся в полости среднего уха, вызываются инфекциями и отличаются быстрым темпом развития. Заболевания могут сопровождаться гнойными, серозными выделениями, острой болью, патология нередко распространяется на оба уха. Начальная, перфоративная и заключительная стадия заболевания требуют разных методов лечения, как и форма средних отитов – острая или хроническая.

Кроме ушных капель ЛОР-специалист обязательно назначает физиотерапию, антигистаминные, обезболивающие препараты, антибиотики в таблетках. Иногда рекомендуется использовать лекарственные средства для назального применения – пользоваться сосудосуживающими каплями, спреями для носа.

Выбор капель и других препаратов – задача лечащего врача, самолечение, как и во всех других случаях, категорически не рекомендовано, а неправильный выбор препарата приводит к хронической стадии, интоксикации, прорыву барабанной перепонки, образованию рубцовой ткани, фиброзных спаек на месте разрывов, существенному ухудшению слуха.

Также стоит учитывать, что план лечения, определенный для взрослых, не всегда подходит детям – ряд препаратов не одобрен к использованию до определенного возраста.

• Противовоспалительные ушные капли – Отипакс и его аналоги (Отирелакс, Максиколд ототита, Лоротокс), Сангвиритрин;
• Антибактериальные (с антибиотиками) – Нормакс, Ципрофлоксацин и производные препараты, Отофа;
• Глюкокортикостероидные – Анауран, Дексона, Софрадекс.

Можно ли лечить каплями внутренний отит

Этот вид воспаления считается довольно редким и называется также лабиринтит. В большинстве случаев воспаление внутреннего уха является следствием перенесенного среднего отита, вирусных заболеваний: проявляется после гайморита, ОРВИ, туберкулёза у взрослых и детей, также в детском возрасте после свинки или кори. В отличие от других форм отитов лабиринтит имеет явное отличие даже при самостоятельной диагностике – при воспалении внутреннего уха теряется чувство равновесия, реже ориентации в пространстве, наблюдаются учащенные головокружения, тошнота.

Каплями вылечить лабиринтит невозможно, врач назначает серьёзное обследование, включая рентгенографию или компьютерную томографию. Самолечение может привести к полной потере слуха, а также воспалению тканей мозга (менингит, энцефалит), абсцессу головного мозга с вероятным летальным исходом. 

В случае с внутренним отитом ушные капли не назначаются, а лечение в домашних условиях невозможно. 

Аллергический отит – капли для ушей

Воспалительный процесс при таком виде отита – вторичная реакция, нередко встречается у младенцев и малышей, особенно после вирусных заболеваний. Взрослым также приходится сталкиваться с аллергической формой воспаления среднего уха, и во всех случаях вялотекущее аллергическая реакция сопровождается отечностью евстахиевой трубы (евстахиит).

Лечение отитов аллергической формы кроме пользования каплями с разными свойствами, предполагает прием антибиотиков, антигистаминных, иммуномодулирующих препаратов. Нередко для снятия отечности назначаются сосудосуживающие капли для назального применения. При этом стоит помнить, такими лекарственными средствами не стоит пользоваться дольше 4-6 дней из-за выраженного эффекта привыкания.

• Сосудосуживающие назальные типы капель (антиконгестанты) – препараты Ксилометазолина (Снуп, Отривин, Ринонорм, Ксимелин эко, Бризолин Длянос и т.д.), Нафазолина (Санорин, в том числе с добавками), Лазолван Рино, Оксиметазолиновые назальные средства (Оксифрин, Африн, Називин).
• Антибиотики в ушных каплях – Софрадекс, ципрофлоксацин и производные.
• Противовоспалительные ушные капли – Отинум, Дексона.
• Комбинированные препараты – Софрадекс, Анауран, Полидекса, Виброцил.

Ушные капли при воспалениях у детей

Одна из типичных, распространенных форм отитов у малышей, детей доподросткового или раннего юношеского возраста – негнойные заболевания среднего уха. Каждая из таких патологий  может протекать в разной форме, включая аллергическую. Особенность негнойных форм – отсутствие или малая выраженность болевого симптома и в ушах, и в соседних органах. О начале и развитии заболевания свидетельствует снижение качества слуха, ощущение сильной заложенности и присутствия жидкости в ушных проходах.

Как и во всех других случаях, лечение назначается отоларингологом после осмотра, проведения аудиометрии, других тестов. План лечения – физиотерапевтическое и медикаментозное воздействие. Когда заболевание имеет затяжную хроническую форму и длится более 8 недель, может быть предложен хирургический вариант лечения патологии в среднем ухе.

Каплями, перечисленными далее, удобно и безопасно лечить воспаления у детей разного возраста, в аптеке всегда можно выбрать эффективные препараты широкого или направленного спектра.

Ушные капли для детей с рождения:

• Средство комбинированного действия Полидекса (именно в форме капель для лечения ушных воспалений, без фенилэфрина), Отофа (антибиотик), Анауран (антибактериальный анестетик, только при явной необходимости).
• Ремо-Вакс и Ваксол – удаление ушных пробок (при одобрении лечащим врачом).
• Аква-Марис Ото, Максиколд ототита или Лоротокс – все три вида капель действуют, как антисептики, местноанестезирующие, анальгезирующие средства.

Ушные капли для детей от года и старше

• Отинум (противовоспалительный тип капель, анальгетик),
• Отипакс (обезболивающее, противовоспалительное средство),
• Отирелакс (противовоспалительный анестетик),
• Отолорин (комбинированное действие),
• Отилиз (с морской водой),
• Отолорин (антисептик комбинированного действия).

Капли для детей от 3-х лет

• Софрадекс (антибактериальное, противовоспалительное средство),
• А-церумен (устранение пробок в ушах).

Ушные капли для детей от 6-ти лет и старше

• Кандибиотик (комбинированное, противогрибковое действие),
• Дексаметазон (комбинированный противоаллергический препарат),
• Софрадекс (бактерицидный антибиотик).

Ушные капли подросткам старше 12 лет

• Данцил,
• Цилоксан (виды ушных капель с антибиотиком).

После 15 лет

• Ципромед (антибиотик).

Клотримазол в виде капель также может быть назначен детям с рождения и старше, меняется только концентрация препарата – она рассчитывается индивидуально, в зависимости от вида заболевания ушей, возрастной категории.

Какие ушные капли разрешены для беременных

Выбор любых препаратов, включая ушные капли, назначаемые при отите любой формы, на каждом триместре беременности делает только лечащий врач! Специалист сможет определить причину заболевания – возможно, болевые симптомы вызывает не воспаление, а образовавшаяся ушная пробка. В этом случае применение капель со сложным многокомпонентным составом не требуется, а аптечные средства на водной или масляной основе не имеют серьёзных противопоказаний.

Если заболевание имеет инфекционную природу, следует пользоваться только предельно безопасными каплями, прошедшими этапы клинических испытаний. При сильной отечности могут быть назначены сосудосуживающие капли для глаз и носа, такие препараты также имеют указания на возможность использования при беременности.

Перечень ушных капель всегда позволяет выбрать подходящие средства – безопасные, недорогие, с нужным спектром действия.

Серные пробки и уход за ушами, легкое противомикробное действие

• А-церумен, Ремо-вакс, Аква-Марис Ото, Отилиз без ограничений при беременности, в период кормления.
• Ваксол, Оливковые капли, Ирекс, Церустоп – по согласованию с лечащим врачом, поскольку разные масла в составе могут стать причиной аллергии, индивидуального отторжения: присутствуют камфорное, арахисовое, миндальное, оливковое, мятное.

Противовоспалительные виды ушных капель

• Максиколд от отита, Лоротокс: применение возможно, если нет перфорации барабанной перепонки.
• Анауран, Отипакс – только в случае, когда польза от пользования каплями существенно превышает возможные риски, исключительно под контролем врача!

Антимикробны виды капель (с антибиотиками)

• Отофа: исчерпывающе полных исследований относительно безопасности в период беременности и кормления не проводилось, решение о назначении принимается врачом по индивидуальным показателям здоровья матери.
• Дексона: только при условии, что ожидаемая терапевтическая польза намного превышает потенциальный риск навредить плоду, исключительно при разрешении врача.
• Кандибиотик: при отсутствии любых других альтернатив каплями разрешено пользоваться исключительно под наблюдением врача.
• виды капель на основе офлоксацина: данные о безопасности применения исследованы недостаточно. Применение возможно на условии безусловной пользы для матери против возможных рисков для плода.

Сосудосуживающие

• Виброцил (назальный спрей): назначается с осторожностью, в составе есть фенилэфрин, противопоказанный на всех триместрах в форме таблеток, но каплями с таким веществом врачи пользоваться разрешают из-за низкой концентрации и ограниченного локального действия препарата.

Другие назальные препараты (закапывать в нос)

• Окомистин: одобрен на всех триместрах, оказывает антисептическое, антимикробное, противогрибковое действие, помогает справиться с воспалениями, осложнениями синуситов, ринитов и других, кроме заболеваний внутреннего уха.

Виды капель для глаз (закапывать в уши)

• Сульфацил натрия: противомикробное средство, необходимо для обработки после прорыва барабанной перепонки в среднем ухе, выхода гнойного содержимого.

Меры профилактики по предотвращению ушных заболеваний

• Правильная гигиена ушей. При чистке ушных раковин и слухового прохода недопустимо использование острых колющих предметов и ватных палочек. Острая деталь может не только поранить ушную раковину, но и повредить барабанную перепонку. Проникать предметом внутрь уха совсем не нужно, от серы необходимо очистить только начало ушного прохода по краям.
• Негромкая музыка. Если долгое время слушать громкую музыку, у человека может развиться нейросенсорная тугоухость. Слух начнёт постепенно ухудшаться, а потом и вовсе произойдёт его потеря.
• Своевременное лечение ЛОР-заболеваний. Про лечение болезней уха, горла и носа народными средствами нужно забыть раз и навсегда. Если вы долго не можете устранить боль в горле и насморк, обратитесь за помощью к доктору. Как здоровье ушей зависит от состояния носоглотки? Три ЛОР-органа тесно между собой взаимосвязаны, поэтому если инфекция локализована в  части, она легко может «перекочевать» и к органам слуха.
• Профосмотры. Не забывайте о том, что проверять своё здоровье нужно регулярно. Посещайте ЛОРа не только тогда, когда вас что-то беспокоит, но и в рамках профилактики.
• Сквозняки, заморозки, места скопления большого количества людей и громкие звуки – всё это может привести к появлению ушных заболеваний, поэтому будьте осторожны и позаботьтесь о здоровье ушей сразу.

Произошло ухудшение слуха – что делать?

Если проблемы со слухом произошли резко и без видимых причин, лучше всего сразу прийти на приём к врачу-отоларингологу.

Причин снижения слуха – масса, но каждая из них имеет индивидуальный путь решения. В некоторых случаях достаточно лишь провести ушное промывание. Часто к отоларингологу обращаются при наличии серных пробок. В данном случае врач производит извлечение серных отложений, после чего пациент чувствует себя гораздо легче.

Источник: https://www.budzdorov.ru/